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一次猫咪生病进宠物急诊的记录和相关经验 tips

对人对猫都是巨大的考验

目录

# 检查治疗:猫咪突然生病

麻豆病得很突然。周一晚上呕吐了两次,里面带有毛球,对猫来说也很正常,就没太在意。但夜晚又开始拉稀,上了好几次猫厕所。到第二天看他精神萎靡,就给 vet 打电话安排了当天的预约。

Vet 询问有没有乱吃东西,但我们并未观察到类似情况。进行身体检查后,说是腹泻导致了脱水,需要注射营养液补充。但腹泻的原因还不清楚,需要继续做血检和 X 光。麻豆以前有过两次膀胱问题,我本来想先做 X 光看看膀胱状态,但 vet 建议先做血检,能全面了解内部情况。当下先抽了血,麻豆平时又胆小又凶,会哈气但没攻击过人,好在这次算配合。

血检结果出来,除了脱水导致其几项指标偏高之外,vet 告诉我另一项和肾有关的指标也超过了正常值。我听到 kidney 这个词时心里一沉:我在国内时家里养的猫大多带着肾脏问题去世,我也知道年老的猫咪很多会有肾的问题,但没想到这么快。由于血检查出了异常,就没有拍 X 光,但需要回家收集尿液样本送去做尿检。

抽完血就给麻豆注射了营养液。我和 Kei 加上助手三个人一起抱住麻豆不让他乱动,vet 负责打针。我对打针完全无感,但看到麻豆被针扎特别特别心疼。平时看上去很大的猫,突然变得小小一只,可怜巴巴的。完事之后,Vet 开了治疗腹泻和呕吐的药,让回家喂了吃。

# 在家治疗的艰辛尝试

输液之后回家,麻豆的精神好了一些。当天晚上我收集了尿液样本准备第二天送交做尿检。通常 vet 会提供一种特殊猫砂(non-absorbent litter),这种猫砂不吸水且可以重复使用,待猫咪上完厕所,就能用注射器将尿液收集到尿检瓶里了。只是这种猫砂很小一瓶,我家又是多猫家庭,觉得这种方式并不方便,于是我又接下了给麻豆把尿的活,也就是……字面意义的用小碗接尿。这当然不是什么愉悦的体验,但只要是为了猫咪,我做起来倒也毫无心理障碍。

但喂药却没有想象中顺利。这次开了三种药,药片和口服悬液都有。药片捣碎在湿粮里顺利蒙混过关了,但口服液混合后猫不吃,只能通过注射器直接喂。这也不是第一次用注射器,当时的药兴许是口味特别调整过,麻豆很喜欢吃。但这次他的反应特别大,我塞了一点之后猫直接跳走,到处蹦来蹦去,还不断甩头、试图甩掉口里的液体。我从来没见他这样过,一下子两个人都慌了,也不敢再继续尝试,担心应激导致病情加重(注:复盘时觉得这其实是很正常的现象,详见下文经验教训和小 tips )。

后来又陆续做了别的尝试,试图将口服液混合在麻豆爱吃的猫条零食里,奈何猫咪味觉实在太厉害,发现不对后连零食也不肯碰了。不仅如此,连带着对平时吃的湿粮也态度变了,要闻好久才愿意吃。总之,治腹泻的药是一口没动。喂药失败后我还尝试了一些针对猫咪腹泻的常用食疗,比如南瓜泥、清鸡汤煮白米饭、FortiFlora 益生菌等,但都因为猫咪不愿吃东西而失败了。可想而知,拉稀的症状依旧不见好,食欲和精神在逐渐下降。由于吃东西越来越少,混在食物里的治呕吐药也几乎没吃下去。

在这期间也跟 vet 说了情况,我坚持说不能强喂,并询问有无其他的喂药方式。在我的坚持下 vet 后来设法拿到了片剂,但这个时候猫的食欲已经变得很差,药片混合食物的计划也黄了。

# 急转直下:决定去急诊的心理斗争

到了第四天,麻豆从中午就不吃不喝,晚上又吐了几次,腹泻也没有任何好转。尿检结果出来,vet 通知说在尿液里检查出了蛋白质,我问这代表什么,他说可能是肾功能出了问题,需要对尿液样本做进一步检查,我同意了。

【警告:以下含死亡描写】挂掉电话,我的心沉到了谷底。以前在国内时家里的猫去世,好像就跟肾脏有关,病程非常快。很久以前的记忆又重新出现,我心神不宁,脑中老是浮现那只猫咪在我眼前咽气的样子。大脑已经删掉了图像记忆,但我记得当时发生了什么。那一瞬间我看到它的瞳孔一下子放大,原本应是非常可爱的、大大的黑色瞳孔,没有一丝反射的光芒,我只从中感到了无尽的恐惧。这时我才了解,生命的光亮原来就是字面上的意思。我还看到它的身下出现了尿液的痕迹,就像我听说的那样,人和其他动物在死后会由于括约肌松弛导致失禁。我那时呆呆地想,这就是死啊。【结束】

让我真正担心的是猫的精神。以我不多不少的养猫经验,只要猫还能吃饭且精神尚可,那问题就不算太大。但麻豆的精神看上去特别萎靡,老是躲在纸箱里,偶尔出来就是去猫砂盆。我第一次看到他这么病恹恹的样子,焦虑得不行,再加上以前的经历让我有些心理创伤,非常害怕,脑子里一直在循环可能出现的最坏的结果,一度精神崩溃到大哭。我和 Kei 情绪都很低落,家里气压很低,我们不知道怎么安慰对方,只能无言地抱着流泪。

快到睡觉时间,麻豆依旧不见好。Kei 已经做好了熬夜看护猫的准备,我此时开始犹豫要不要送急诊(emergency vet/ER vet),还是等明天家庭 vet 开门去那里检查输液。因为麻豆胆小,我们担心去趟急诊太折腾猫,反而让情况更糟糕了,更不放心让猫住院。搜了一圈信息,又咨询了一下身边有经验的朋友,最后还是决定:现在就去急诊。

下决定之后我反而异常地冷静,仿佛暂时把恐惧的情感开关关闭了,能够完全用理智处理当下情况。Kei 有些惊慌发作,搜急诊地址时被下面的差评吓到了,不断怀疑说不知道这是不是正确的选择。我安慰他,现在只要做我们能做的事情就好了。安抚完之后,我们又最后做了一次尝试,用注射器喂流食,但麻豆还是不愿意吃东西。稍微整理了下情绪,收拾好东西准备去医院。

# 在急诊

# 漫长的等待和不安

我选了家庭 vet 推荐的那家急诊,去之前打了电话,前台告诉我现在人不多,等初步问诊后需要等 1-2 小时。到医院时已经快凌晨了,等待区的人不多,似乎还有一些人带着宠物在自己的车里等。在前台注册填表,很快就有一个护士过来做 Triage,也就是询问具体状况、以判断紧急程度。动物急诊和人类急诊处一样,会优先治疗病情更紧急的病人。

接下来就是漫长的等待。麻豆在猫箱里很乖,我用大披肩盖着,防止他着凉,也不容易被环境吓到、会更有安全感。等了一段时间后,我们发现护士似乎只把宠物带到里面的治疗区,人不会陪着进去。我和 Kei 都有些不安,平时去 vet 我们都一直陪着麻豆,检查时也会帮忙,这样猫没那么紧张,也少一些攻击性行为。前台证实了我的疑虑,一旦 vet 问诊后确定需要到后面的治疗区治疗,宠物父母不能一块进去。我和 Kei 交换了一下意见,给另一家稍远的诊所打了电话。接电话的前台确认过我的住址区域后,直接问我是不是舍近求远。我照实说了情况并表达了无法陪伴猫的担忧,她告诉我这是动物急诊的标准操作,并简单解释了原因:急诊治疗区的节奏非常快,随时会出现危险情况,不能让客人待在那里。我有些放心又有些无奈,最后我问她觉得麻豆的情况到底有多紧急,她人很好,虽然没法直接回答我的问题,但她说“你是最了解情况的人,需要你来做决定”,给了我一些信心。

我猜麻豆的情况不算太紧急。等待途中有只狗狗过来,我听到狗主人提到今天出现了几次 seizure(癫痫?),而且不是第一次来急诊,明显属于比较严重的情况,狗狗很快就被带进去了。Kei 依旧坐立不安,我劝慰说要相信自己的选择,不要美化自己没走过的路。可能无论选择哪个之后都会觉得另一个会更好,也是很正常的。这个时候不要怀疑自己,两个都可能会有不好的结果,相比之下哪个更不能接受,所谓两权相害取其轻,选择那个自己更不会后悔的就好了。

# 终于看到医生

等了 3 个小时才终于见到急诊的 vet。和人类急诊类似,她要我再次复述麻豆的病况。我在等待时已经将这几天的症状记录成日志,照着手机一句句念给她,也给她看了之前开的药品。急诊 vet 看上去十分有经验,做检查前发现麻豆很紧张,就提出用毛巾包裹住,增加猫的安全感,她再从身后接近做身体检查。这么做麻豆果然很配合,居然都没有哈气。

ER vet 的沟通非常清楚,首先科普了症状背后的潜在原因,再根据这次身体检查以及我口述的血检、尿检结果,讲了她的判断,她认为不太可能是肾脏功能问题,指标异常更可能跟之前腹泻脱水有关,麻豆现在并没有严重脱水,不吃饭则是因为呕吐产生了恶心感。最后她提供了两种方案,一是住院 1-2 天彻查,花费约 $2500,二是开一些治疗恶心和提升食欲的药物,之前 vet 开的药也需要继续吃。针对喂药困难,她建议直接对嘴喂而不是混着食物,猫感觉恶心的时候可能不想吃湿粮。

她说话并不算客气,但语气中的自信让人放心。我和 Kei 对视一眼,选了第二个方案。结账一共 $350,对于急诊来说算是相当低于我预期的价格了。确认情况不严重后,我们心情都轻松了不少。

# 治疗和喂药后续

回到家已经凌晨 4 点了,疲惫不堪,但还是先遵医嘱喂了治恶心的药。第一次徒手喂药片还算顺利,麻豆挣扎了一下,但没有吐出来。之后几天继续徒手喂药,有几次不太成功,被吐掉了一些,但每次都有学到新的经验,熟练度和成功率慢慢提高,猫的精神和食欲也逐渐好转。

去完急诊第二天,我向家庭 vet 说明了急诊的情况,顺便催了一下之前的蛋白质尿检。隔天结果出来,vet 告知一切正常,之前种种腹泻呕吐症状大概只是因为吃了不该吃的东西,之后只需要按疗程吃完药即可。虚惊一场,我悬着的心总算是放了下来。

# 经验教训和小 tips

# 猫咪喂药

猫咪喂药的教学视频网上有很多,我这里不谈具体操作,只聊几点基本原则:

  • 不要灰心!多练习! YouTube 的教学视频大多过于顺利,仿佛喂的是个假猫,但实际上新手给猫喂药非常难,几乎不可能一次成功,刚开始不顺利是非常非常正常的。我之前也不了解实际情况,导致初次喂药时看到麻豆上蹿下跳就慌了手脚,后来回想起来觉得当时的反应再普通不过了。推荐这个 YouTube 视频:How to Give a Cat a Pill : 3 Vet-Approved Methods ,清晰展现了给猫喂药的困难程度,隔着屏幕都能体会到铲屎官的崩溃,而不是像别的展示视频那样看了让人怀疑人生。
  • 灵活调整喂药策略,不需要照本宣科。教学视频讲的东西不一定适合你,自己家猫能接受的才是最好的方法!这也是一个试错的过程,一种方式行不通就换另一种。比如不少视频说把片剂沾点食物喂能帮助滑入喉咙,但麻豆的情况却是直接用片剂更成功。
  • 从失败中寻找线索。每一次失败的尝试都能提供新的信息。比如比起右手喂,似乎左边感觉更顺手?又或者这次没看清喉咙位置导致药片没塞进去,那下次换成哪个角度能看得更清楚?仔细钻研的话有很多可以提升的空间,真·失败是成功之母。
  • 避免让猫建立触发机制(trigger)。有些猫咪很警惕,喂过药后一旦发现有类似苗头就会逃走。这个时候需要给一些假警报,不能让猫识别出流程。我是从这个视频里学到的,讲得比较细致:【嚕嚕餵藥技巧公開!餵貓吃藥超簡單】志銘與狸貓

# 情绪调节

这条值得单独写,请一定一定保持情绪稳定。猫生病时人会产生巨大的压力,而且猫不会说话,病情又比人恶化更快,再加上高额的宠物医疗账单,在急诊处的焦虑情绪也许比人类 ER 更甚。但请记住,我们是猫的监护人,它们需要我们来保护,所以首先要控制情绪,不能自己先乱了阵脚。

这里大大地表扬一下我自己,虽然短暂地崩溃了一下,但后来在重压之下表现出了钢铁般的神经和决断力,不但安抚了伴侣的情绪,也头脑清醒地处理了各种状况,这次事情让我对自己多了很多信心。

# 和医生的沟通

  • 记得要求一份检查报告的复件。平时做血检之类的检查,有些 vet (比如我这个)不会主动给具体报告单,但作为客户我有权利要求。报告单不但能帮助我们回看指标,万一去急诊,ER vet 也可以参考报告结果来做出更全面的判断。由于我这次没有报告单,只记录了关键指标的结果,所以急诊的 vet 没办法对此做出全面的评价,只能根据有限的复述来提出建议。
  • 在迷茫不知道怎么做的情况下,先联系专业人士试试 。也许你跟我一样,由于各种原因导致不愿意第一时间去诊所。这种时候光靠自己想可能想不出结果,压力反倒越来越大。我的经验是,行动起来永远比坐着干等管用,最快最靠谱的方法就是打电话给 vet 寻求建议。电话咨询不收钱,即使前台没法提出具体建议,丰富的接诊经验也能帮助人冷静下来,做出下一步判断。之前我也遇到过跟这次类似的情况,当时犹豫要不要去急诊,根据急诊前台的反馈,判断情况不算严重所以最后没有去。
  • vet 的沟通能力极其重要!vet 的作用不单只是提出治疗建议,ta 的沟通能力也会影响人的心理和处理方式。比如同样是解释“腹泻呕吐可能是任何原因导致的”,ER vet 会给原因分个类,让我心里有个数,给各种可能性大致排个次序;而我的 vet 并没有讲解各种可能性,只会说要进一步检验才能确定。通常这种情况我会自行搜索,但众所周知,在医疗领域搜索引擎只会让人焦虑加倍。结合之前的经验,我虽然很信任诊所的治疗和检查方式,但看诊后经常紧张情绪加剧,大概跟 vet 不够清晰的沟通能力脱不了干系。这条算是写给我自己吧,也许会考虑之后换一个家庭 vet。

最后的最后,看紧猫的嘴巴!不光要回想猫咪可能误食的东西,也要考虑食物中毒/过敏的可能,最好在症状出现当天就开始记录猫咪的饮食状况。截止到我写博客时,我家另一只猫也出现了相同的腹泻症状,我十分怀疑是最近吃的罐头批次有问题,已经发邮件问讯,确认之后再更新。

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